草 乌
草乌有毒性
川乌、草乌同为毛茛科植物,川乌为乌头的干燥母根、草乌为北乌头的干燥块根,其性味辛、苦、热;有毒。归心、肝、肾、脾经。临床用其炮制品,功能为祛风除湿,温经止痛。主要用于治疗风湿性关节炎、大骨节病、半身不遂、偏头痛、坐骨神经痛,虚寒性疝气和跌打肿痛等,但在治疗过程中,往往因服药过量,导致中毒,临床也常见中毒甚至死亡的事件发生。
制川乌、制草乌中均含有多种生物碱,其中酯型乌头碱毒性最大。其毒性表现如下。
血管系统胸闷、心悸,血压下降(甚至测不出)和各种类型的心律失常,包括窦性心动过速、窦性停博、房颤、多源性室性早博、频发室性早博呈二联律、三联律、室性心动过速、室颤、房性传导阻滞、左束支传导阻滞,并可导致休克,甚至死亡。
神经系统对神经末梢及中枢神经系统均有先兴奋后抑制作用。表现为口舌、四肢及全身麻木,口腔或全身烧灼感,头晕、面色苍白,出汗,四肢厥冷,烦燥不安,继而四肢抽搐,强直,嗜睡,谵妄,神志不清。个别病例出现四肢瘫痪。
消化系统流涎,吞咽困难,恶心呕吐,甚至口吐白沫,或呕吐咖啡样胃内容物,解黑色稀便;腹痛,腹泻,里急后重,类似痢疾的表现。有报道引起中毒性肝炎继发肝硬化腹水。
呼吸系统气短,呼吸困难,紫绀等,最终可因呼吸麻痹而死亡。
泌尿系统尿少,排尿困难,尿闭,甚至急性肾功能衰竭
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