糖尿病人冬季要注意保护好足部。

　　八成糖尿病患者冬天皮肤瘙痒

　　记者在广州市中医院了解到，该院内分泌科26张病床现已全被糖尿病患者占满，“过节前回去了一些，之前走道上全是加床病人。”该院内分泌科主任简小兵告诉记者，在入冬以来的住院患者里，几乎全都伴随皮肤损害或糖尿病足。

　　无独有偶，记者从中山大学附属第二医院南院内科综合科得知，目前糖尿病患者已经占据该科住院部患者人数的1/4，医院不得不加床。该院内科副教授张锦表示，糖尿病足发生率在冬季明显提升，不少患者因此入院，大部分还伴随皮肤损害。“广州冬季至少有八成糖尿病患者会有皮肤瘙痒出现，还有部分则会引发糖尿病足，冬天是这两类病症的高发期。”专家介绍。

　　据了解，糖尿病皮肤病变是糖尿病主要并发症之一，其中糖尿病皮肤瘙痒症的发病率高达30％以上，而寒冷的冬季发病率甚至能飙升到最高值。医生在临床上曾发现有90%糖尿病患者出现皮肤病，“足足比夏季高出50%以上。”专家表示。除此以外，患者还应注意脚部是否出现了龟裂现象，那很可能是糖尿病足先兆，而且也在冬季多发。

　　简小兵介绍，糖尿病皮肤瘙痒症以及糖尿病足的根本原因是血糖升高，外加广州冬季气候干燥、寒冷，血管收缩病变，所以出现该病。“血糖升高引起皮肤抵抗力下降，同时皮肤腺体分泌的体液中含糖量升高，形成了细菌或真菌孳生的温床；血糖升高还会引起周围神经感觉障碍，植物神经紊乱，皮肤汗液分泌减少，皮肤干燥引起瘙痒。此外，血糖升高还会侵害局部血管，造成血管闭塞，引起皮肤脂质渐进性坏死等。所以很多糖尿病患者难以逃脱冬季皮肤瘙痒。”

　　简小兵表示。据介绍，糖尿病的皮肤病变多样，包括皮肤感染、皮肤瘙痒症、皮肤发红、湿疹、无汗症、紫癜和胫前色素斑等。

　　降血糖方能彻底防治皮肤瘙痒

　　简小兵指出，治疗糖尿病皮肤瘙痒的重点在于降血糖，这样才能避免高血糖损害血管神经等器官，从根本上防治皮肤瘙痒。

　　“我们发现，不少市民不愿到医院监测血糖，但在家中自我监测效果非常差，有的甚至基本无效，发作皮肤病和糖尿病足不足为奇。”简小兵告诉记者，一位两年前“消失”的老病号因皮肤瘙痒突然“重现”，结果血糖升高非常厉害。原来他平日自己买药吃，很少监测。“如果一味口服降糖药而不定期监测血糖，也不能保证血糖控制好，因为口服降糖药长期服用有失效的可能；另外，出于经济费用考虑，有的患者节约着用，可以将一盒测血糖的试纸用很久，实际上开封后有使用期限，很可能试纸已经失效不准确了。”简小兵说。

　　糖尿病人冬季宜多喝水、少洗澡

　　简小兵强调，“糖尿病患者洗澡不用太勤、水温不宜太高。过度的清洗会影响正常皮脂的保护作用，使皮肤过于干燥，导致症状加重，清洁时应使用中性清洁用品，避免使用肥皂清洗皮肤，以免造成过度刺激。”

　　以下是糖尿病患者“过冬”基本注意事项：

　　糖尿病患冬季应及时在皮肤上涂抹润肤霜，如含凡士林的乳霜或维生素E胶囊，每天晚上检查全身皮肤，特别是足部皮肤有无皲裂破损；注意保暖，提倡穿羊毛袜，为缓解夜间足凉可穿袜套，但不宜使用热水袋或电热暖手器、电热毯等；

　　勿长时间双脚交叉，以免压迫血管神经；注意多吃蔬菜多喝水，每天最少喝8杯水；

　　每晚温水洗脚，定期沐浴，水勿过热，以免患者感觉迟钝发生烫伤，泡足时要特别将脚趾间缝隙处轻柔擦干。

　　猪皮汤食疗有效预防皮肤损害

　　简小兵介绍，一般伴随皮肤瘙痒等征兆的糖尿病患者往往体内“阴虚”，所以冬季多吃含胶质物的猪皮汤或黄芪等均有不错疗效。她推荐多种食疗方法如下：

　　猪皮汤：新鲜猪皮刮除皮下脂肪层，加黄芪、淮山、太子参，加水煲汤饮用。

　　黄芪淮山苡米粥：黄芪30克，淮山60克，苡米30克，加水适量，共煮粥食用。

　　菠菜银耳汤：鲜菠菜200克（切碎）、银耳15克（水发去根），加水煮汤食用。

　　枸杞子炖兔肉：枸杞子30克，兔肉250克，加水适量炖汤。

　　白鸽山药玉竹汤：白鸽1只，山药30克，玉竹15克，同煮肉烂后可食用。

　　荷叶泥鳅汤：泥鳅10条，干荷叶60克，煲汤服用。各类鱼汤均可服用。

　　黑豆桑椹汤：黑豆30克，桑椹子30克，洗净后加水小火慢炖1小时即可食用