卫生部部长陈竺在两会期间接受媒体采访时明确表示,对在医疗服务中承担着大量工作的公立医院,要在新的医疗体制改革中保证其公益性。对此,省中医院院长刘沈林代表详谈所思所想,言谈之间,发人深省。
一盼:政府补偿到位
“温总理在政府工作报告中提出,要逐步取消以药补医机制,推进公立医院补偿机制改革。这也是所有公立医院医护人员所殷殷期盼的。”刘沈林说,关键是要出台细化的措施,真正将这一政策落实到位。
现在的公立医院,实行“以药养医”体制。刘沈林说,“以药补医”要解决,补偿到位是前提,“只有体制改革到位了,政府补偿到位了,公立医院不再要为基本生存操劳烦忧,其公益性才能真正回归。”
二盼:医生价值回归
刘沈林代表认为,“培养一个成熟的医生,从本科、硕士、博士直到多年临床,无论是国家和个人都付出了大量的投入,但目前医生的价值在医疗技术方面体现得很不够。”刘沈林说,在不少三甲医院,即使是享受国务院特殊津贴的主任教授级专家,挂号费也只有15元。这是医生所有技术劳务的价值体现。“现在,上街理个发二三十元是常事。而看病作为高风险的智力和技术劳动,劳务价值确实存在着不公平、不合理的差距。这种不合理的价格体系,某种程度上导致了医患间的不信任,对医生业务成长也不利。”
三盼:更好满足需求
刘沈林代表建议在公立医院的改革发展中适当通过资源扩大,凸显优势,更好地满足城乡医疗需求。因为从实际看,一座城市的大型医院,早已突破了区域限制,服务半径跨市跨省,服务能力也需要相应增强。他同时建议,在新改革中,对城乡困难群体的医疗需求,要重点给予倾斜和支持,对大病重病的困难人群实行医疗救助。要通过价格引导,减少或避免一部分医疗保障水平较高的患者的“过度治疗”行为,尽可能使医疗资源普惠于更多患者。
在这些完美保健食品中,一种叫“完美芦荟矿物晶”的产品号称可以“排毒、抗癌、清血、性功能障碍,补充74种矿物质”,更能调理人体消化、呼吸、神经、生殖等八大系统”,从胃炎到鼻炎到各种内分泌系统疾病,都“有良好的疗效”。“他们告诉我,完美保健食品不但能治百病,如果服用者消费到一定数额,还可以升级,并发展下线赚取提成。”原志山回忆。
从此,原志山与完美“结缘”。
查出胃癌
刚服用“完美”时,原志山的确觉得身体舒服了一些,这使他对完美增添了一分信任。在别人的鼓动下,他还参加了完美推销员举办的产品讲座。如果不出意外,他甚至将成为完美推销员大军中的新成员。
可到2004年11月,原志山身体突然出现了不良症状,全身发痒、四肢无力、小便发黄。
“整夜睡不成觉,最厉害时十多分钟就得去一次厕所,小便黄得吓人。”原志山称,他当时打电话向宋梦咨询,对方告诉他这是好转反应,说明身体正在排毒,应该加大剂量服用保健品。
11月25日,宋梦带原志山去青岛推销产品,这也是原志山第一次出门推销。可刚下火车,原志山便脸色蜡黄,难受万分,接着他被送往青岛大学医学院附属医院,被诊断为急性肝炎。
26日,他又被亲戚送回莱州市人民医院继续治疗,再次被查出患有药物性肝炎,并有胃炎。
“大夫问老原最近吃过什么药,我说除了完美的保健品,再没吃什么。大夫说,就是完美的事,因为那段时间除了老原,还有七八位一直服用完美的患者生急病住院。”徐莲花回忆。
大夫告诉徐莲花,最好再给老原检查一下胃,因为他有患胃癌的可能。“我不敢把这事马上告诉老原,就一个人躲在家里哭,不知道哭过多少次。”话语间徐莲花已是泪眼婆娑。
原志山住院的第二天,朱桥镇50岁的孙林亮也住进他所在的病房。孙入院前已经服用了2万多元的完美保健食品,被查出患有药物性肝损害。记者看到,大夫在孙的病历“损伤、中毒外部因素”一栏中直接写下了“完美”两字。
孙的患病开始让原志山怀疑,他的病和完美有关,此时他服用完美保健食品已达四个多月,共在宋梦处花费了2621元。
2005年3月,原志山分别在青岛市立医院和北京协和医院查出患有胃癌,并在协和医院做了手术,胃部被切除三分之二。
|