男科 | 包皮过长 | 包茎 | 性功能障碍 | 阳痿
早泄 | 龟头炎 | 睾丸炎 | 精液异常 | 前列腺炎
查找疾病 | 查找症状 | 生活急救
查找医院 | 查找药品 | 健康体检
健康资讯 | 健康文摘
行业动态 | 世间男女

博客视频
论坛问答
儿科 妇科 男科 糖尿病 不孕不育 肝病科 胃病科 心脑血管 肿瘤科 肾病科 皮肤科 乳腺癌 颈椎 高血压 过敏
  今日天气:
搜索:
   吴忠男科医院 >> 儿科 >> 儿科就诊指南 >> 正文
小儿尿床悉心治疗
作者: 吴忠博爱泌尿专科医院 时间: 2009-03-10 19:22 来源: www.hljosk.com 点击:
尿床男孩较女孩更多见,有家族倾向性,有时与睡眠障碍有关。遗尿通常发生在成熟晚的孩子中,并随时间而缓解。 尿床又称夜间功能性遗尿,在应该有自行控制大小便能力的年龄,4岁的儿童夜间遗尿的发生率约30%,6岁约10%,12岁约3%,18岁约1%。遗尿通常发生在成熟
 
尿床男孩较女孩更多见,有家族倾向性,有时与睡眠障碍有关。遗尿通常发生在成熟晚的孩子中,并随时间而缓解。

  尿床又称夜间功能性遗尿,在应该有自行控制大小便能力的年龄,4岁的儿童夜间遗尿的发生率约30%,6岁约10%,12岁约3%,18岁约1%。遗尿通常发生在成熟晚的孩子中,并随时间而缓解。仅有1%~2%的病例与器质性的病理问题有关,多是UTI,罕见的原因如先天性畸形,骶神经障碍,糖尿病,盆腔炎,通过全面的病史,体检,尿常规检查和尿生化分析可以排除这些问题。有阳性发现则需进一步作肾脏超声,静脉尿路摄片,膀胱输尿管造影,泌尿科专家会诊等其他有价值的检查。有时,遗尿也是由于中度或严重的患儿本人或家庭的阳痿障碍造成的,需要进行阳痿咨询。继发性遗尿指原来已获得的排尿自控能力丧失,通常因阳痿刺激或应激状态引起。器质性的病理问题(如UTI,糖尿病)多见于原发性遗尿。

  治疗

  6岁以下者,大多数可自行痊愈而无需治疗。6岁以上者,自愈率降到15%,由于其他一些因素(如感到难堪)所以最好进行治疗。

  主动参与的治疗是最常用的治疗。方法是:睡觉前让孩子自己排一次尿;记录尿床和未尿床的次数;换被尿湿的床单;对医生谈自己的病情;睡前2~3小时不要饮水。晚上未尿床则给予正面强化(如奖励与年龄相适应的东西)。为了消除孩子的自责和自卑,要向孩子解释尿床的原因并告诉他们会好的。

  遗尿报警器是最有效的治疗。研究表明5~15岁儿童使用这种报警器的治愈率为70%,复发率15%。该报警器使用简便,价格合理,几滴尿就可引发报警器铃响。不足之处是需要治疗一段时间才能达到显效:最初的几周,铃响后孩子能醒来;再过几周,能部分控制排尿;最后,孩子由于尿前膀胱收缩而引起的条件反射就可以醒来。从最后一次尿床算起,遗尿报警器要连续使用3个星期才能停用。

  丙咪嗪由于有副作用而很少采用,静脉给药有生命危险,长期疗效不如用遗尿报警器。当其他治疗失败或家长强烈要求药物治疗时才使用,10~25mg睡前口服,每周增加25mg,6~12岁儿童最多50mg,12岁以上儿童最大剂量75mg。若丙咪嗪治疗有效,则治疗1周内就能见效,其见效快的优点对希望快速取得效果的家长来说十分重要。1个月不再尿床的儿童,应在2~4周内撤药不再继续使用。停药后复发很常见,这使长期治愈率下降到25%。如果复发,应再连续治疗3个月,治疗期间作血细胞记数检查有无粒细胞缺乏,个别情况下,在服药期间内2~4周作一次检查。

  乙酰去氨基精加压素鼻喷雾剂(含有合成的抗利尿激素)短期用于某些6岁以上频繁尿床的患儿显示有效。建议初始剂量为每个鼻喷雾器的一喷(约20μg,若有效可以减少每喷剂量至10μg;若无效可增加剂量至两喷,约40μg。副作用很少,尤其按建议剂量使用时,可见头痛,呕吐,咳嗽,鼻塞,鼻出血,喉咙痛,面红和轻度腹部痉挛。

我要说两句 ]  





  相关内容
寒!婴儿夭折在转院途中
防治影响宝宝智力的疾病
专家揭秘宝宝不同哭声的含义
儿童用药切忌“迷信”抗生素
婴幼儿贫血原因及喂养原则
就诊指南:儿童流感疫苗接种要提早
婴幼儿冬季要防流脑
15种宝宝适用的抗过敏药价格大公开
新生儿得了黄疸找谁看?
带宝宝看病的讲究
---------------------------------- ------------
用户名: 密 码: 匿名发布
 
热门文章  
·小儿易受腹泻扰
·婴幼儿贫血原因及喂养原则
·下雨多 会让孩子自闭?
·儿科好医生红榜 网友亲历汇总
·小儿疝气怎么办
·宝宝脸肿警惕肾病
·关注小儿隐睾的最佳时机
·预防接种的反应及护理措施
·就诊指南:儿童流感疫苗接种要提早
·自费疫苗“必打性”排行
·15种宝宝适用的抗过敏药价格大公开
·小儿肠炎有何症状?
 
点击排行  
·42天宝宝的体检指标与评价
·带宝宝看病有讲究
·小儿疝气怎么办
·退智孩子的攻击性行为
·小儿发热伴咳喘是感冒吗?
·哪些疫苗宝宝降生要接种
·预防接种的反应及护理措施
·哪些疫苗宝宝降生要接种
·孩子不能漏掉的疫苗
·自费疫苗“必打性”排行
·宝宝肾结石该如何治疗?
·巧治小儿尿潴留
年轻白领患上“回家心病”
年轻白领患上“回家心病”
父母对打孩子自闭 家庭暴力严重击伤子女心灵
父母对打孩子自闭 家庭暴力严重击伤子女心灵
六岁幼童患上儿童恋物癖 每天与小熊形影不离
六岁幼童患上儿童恋物癖 每天与小熊形影不离
养宠物小心宠物依赖症
养宠物小心宠物依赖症
女性回家并非社会退步
女性回家并非社会退步
四分之一大学生有阳痿障碍
四分之一大学生有阳痿障碍

 

健康媒体 陕西日报 陕西电视台 陕西人民广播电台 三秦都市报 华商报 西安电视台 西安晚报 阳光报 陕西政协网 陕西工人报 陕西农村报 古城热线 秦风网 咸阳日报 商洛日报 渭南日报 拍案网
宣传媒体 中国网 人民网 央视网 中国日报 国际在线 中青网 中国经济网 中广网 光明网 新华网 中新网 中国网联网 中国文明网 
地方媒体 千龙网 北方网 东北网 红网 河北新闻网 长城在线 东方网 华龙网 山东新闻网 浙江在线  大洋网 南方网 四川在线 宁夏新闻网中国江西网 四川新闻网 内蒙古新闻网 福建东南网 黄河新闻网 山西新闻网 金黔在线 中国西藏新闻网 中国江苏网 延边新闻网 大江网
奥一网 中国甘肃网 北方热线 北国网 江西文明网 南海网 中安网 广西新闻网 大众网 荆楚网 青海新闻网 大连天健网 云南网 大河网 中国吉林网 东北新闻网 北方新闻网 天山网 中国台湾网 乌鲁木齐在线 胶东在线 
合作链接

Copyright@2006-2008 吴忠博爱泌尿专科医院 www.hljosk.com All right reserved
总公司电话:(010),传真:(010),公司邮件: , 京ICP备案
吴忠市利通区文卫北路金星花园二十三号楼东侧营业楼邮编:100190
本网站在IE(Internet Explore)5.0及以上版本的浏览器中效果最佳。
站点标签: